Outubro Rosa5 min de leitura
Se você sente dor na frente do joelho ao subir escadas, agachar ou ficar muito tempo sentada, o problema pode ter nome: condromalácia patelar. E não é coincidência que ela apareça com mais frequência em mulheres.
Outubro Rosa é um bom momento para falar sobre isso. Nem toda dor no joelho tem a mesma origem, e entender por que esse tipo específico afeta mais as mulheres ajuda a buscar o tratamento certo, mais cedo.
A cartilagem que reveste a parte de trás da patela (a “rótula”) pode amolecer e se desgastar de forma irregular. É esse processo que caracteriza a condromalácia e que gera a dor típica na frente do joelho.
O que é a condromalácia patelar
A patela desliza sobre o fêmur a cada vez que o joelho dobra e estica. Para isso acontecer sem atrito, ela precisa estar bem alinhada nesse sulco. Quando esse alinhamento não é perfeito, o atrito aumenta e a cartilagem por trás da patela passa a se desgastar de forma irregular. Esse processo é diferente da artrose, embora as duas causem dor no joelho.
Os sinais mais comuns são:
Dor ao subir ou descer escadas
A dor costuma piorar justamente nos movimentos que mais exigem da patela.
Dor ao ficar muito tempo sentada
Conhecida popularmente como “dor do cinema”, surge com o joelho dobrado por tempo prolongado.
Sensação de areia ou estalos
Um atrito perceptível ao dobrar e esticar o joelho, às vezes acompanhado de um leve inchaço.
Por que as mulheres sofrem mais com essa dor
A condromalácia patelar não escolhe gênero, mas alguns fatores anatômicos e musculares tornam as mulheres mais propensas a desenvolvê-la:
Anatomia da pelve
Uma pelve proporcionalmente mais larga altera o ângulo entre o quadril e o joelho, mudando a forma como a patela desliza no seu sulco.
Variações hormonais
Oscilações hormonais ao longo do ciclo podem influenciar a frouxidão dos ligamentos ao redor do joelho.
Musculatura do quadríceps
A fraqueza do vasto medial, a porção interna do quadríceps, é mais comum em mulheres e afeta diretamente o alinhamento da patela ao movimento.
Entender essa combinação de fatores ajuda a explicar por que o tratamento, na maioria dos casos, passa por fortalecimento muscular direcionado, e não apenas por repouso.
Como é feito o tratamento da condromalácia patelar?
Na grande maioria dos casos, o tratamento é conservador. A cirurgia é reservada para situações raras, quando outras abordagens não trouxeram melhora.
O foco costuma estar na fisioterapia: fortalecer o vasto medial, corrigir desequilíbrios musculares e ajustar a forma de pisar ajudam a reposicionar a patela e reduzir o atrito. Em fases de dor mais intensa, o médico pode indicar anti-inflamatórios por um período curto, além de orientar sobre atividades que sobrecarregam o joelho dobrado por tempo prolongado.
O acompanhamento próximo ajuda a ajustar o tratamento conforme a resposta de cada paciente, já que a intensidade da dor e a causa de base variam de pessoa para pessoa.
Quando procurar o ortopedista
Alguns sinais indicam que vale a pena marcar uma avaliação:
A dor persiste por várias semanas, mesmo com repouso
O joelho incha com frequência
Os estalos vêm acompanhados de dor, não só de barulho
A dor limita atividades simples do dia a dia, como caminhar ou agachar
Dor no joelho não é algo para conviver em silêncio, nem um problema exclusivo de quem pratica esporte de alto impacto. Entender a causa é o primeiro passo para tratar com mais precisão.
Se a dor na frente do joelho já faz parte da sua rotina, agende uma avaliação. Um diagnóstico correto muda o caminho do tratamento.
Dr. Antonio Carlos Faloni
Ortopedista especialista em joelho · Parauapebas e Marabá
Dor na frente do joelho ao subir escadas ou sentar?
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Referências

