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Poucas coisas são tão difíceis para uma família quanto ver alguém que sempre foi ativo e independente perder a vontade de sair de casa por causa da dor. Quando caminhar até a padaria, brincar com os netos, subir as escadas de casa ou simplesmente levantar da cadeira se tornam um sacrifício, a rotina perde a alegria.
Na grande maioria das vezes, o grande vilão por trás dessa perda de autonomia na terceira idade é a artrose severa no joelho.
Muitos pacientes e seus familiares acreditam que sentir dor faz parte da idade e que não há mais o que fazer. Mas quando os medicamentos, a fisioterapia e as infiltrações já não conseguem aliviar o sofrimento, a cirurgia de prótese de joelho passa a ser uma opção concreta e bem estabelecida para devolver mobilidade e qualidade de vida.
O que é a artrose severa e por que dói tanto
O joelho possui uma camada de cartilagem que funciona como um amortecedor, permitindo que os ossos deslizem suavemente durante o movimento. Com o passar dos anos, o desgaste natural, o peso corporal e fatores genéticos podem fazer com que essa cartilagem se afine e desapareça progressivamente.
Na artrose severa, o amortecedor acaba. O que acontece então é o atrito direto de osso com osso, que gera:
Dor intensa e crônica
Que frequentemente não cede nem com repouso ou medicação.
Rigidez articular
O joelho fica endurecido, especialmente pela manhã ou após longos períodos sentado.
Deformidades progressivas
A perna começa a entortar, mudando a forma de caminhar e sobrecarregando também o quadril e a coluna.
Como funciona a cirurgia de prótese (artroplastia total do joelho)
O nome “prótese” costuma assustar, pois o paciente imagina que perderá uma parte da perna. Na realidade, a cirurgia é mais parecida com o encapamento de um dente.
O cirurgião não retira o joelho. Ele remove a fina camada de osso desgastado e substitui essa superfície danificada por componentes de metal e polietileno de alta resistência, que passa a funcionar como a nova cartilagem. O resultado é uma superfície lisa que permite dobrar e esticar o joelho sem o atrito de osso com osso.
A cirurgia é realizada com anestesia e o paciente costuma iniciar a movimentação do joelho ainda nos primeiros dias de pós-operatório, com auxílio de fisioterapia. A alta hospitalar acontece geralmente em dois a três dias.
Quando a prótese é indicada
A artroplastia total do joelho é indicada quando o paciente apresenta artrose em estágio avançado confirmada por exame de imagem, dor que compromete significativamente as atividades do dia a dia e ausência de resposta satisfatória ao tratamento conservador, que inclui fisioterapia, medicamentos e infiltrações articulares.
A idade não é, por si só, um critério de exclusão. Pacientes bem avaliados do ponto de vista clínico e sem contraindicações cirúrgicas relevantes têm bons resultados com o procedimento independentemente da faixa etária.
Quanto tempo dura a recuperação da cirurgia de prótese de joelho?
O processo de reabilitação após a artroplastia é progressivo. Nas primeiras semanas, o foco está no controle da dor, da inflamação e na recuperação gradual da amplitude de movimento. A fisioterapia começa cedo e é parte essencial do resultado.
Os primeiros passos
Nas primeiras semanas, o controle da dor e da inflamação vem junto da recuperação gradual da amplitude de movimento, com a fisioterapia começando já nos primeiros dias.
De volta à rotina
Entre 4 e 6 semanas, a maioria dos pacientes retorna às atividades cotidianas, como caminhar e subir escadas.
A vida ativa retomada
Entre 3 e 6 meses, a recuperação costuma se completar, com retorno pleno à vida ativa. O ritmo varia de acordo com o perfil de cada paciente e a qualidade da reabilitação.
Fazer o acompanhamento pós-operatório próximo de casa é especialmente importante neste tipo de cirurgia. Pacientes idosos que evitam deslocamentos longos nos primeiros dias têm mais conforto, iniciam a fisioterapia mais cedo e mantêm o contato regular com o cirurgião para as consultas de revisão.
O Dr. Antonio Carlos Faloni realiza a cirurgia de prótese de joelho e acompanha todo o processo em Parauapebas e Marabá.
A velhice não precisa ser sinônimo de dor e limitação. A medicina busca oferecer condições para que os melhores anos da vida sejam vividos com movimento, independência e presença.
Se você ou alguém da sua família parou de caminhar por causa da dor no joelho, agende uma avaliação. O primeiro passo é entender se a cirurgia é indicada para o seu caso.
Dr. Antonio Carlos Faloni
Ortopedista especialista em joelho · Parauapebas e Marabá
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Referências